Atópiás bőrgyulladás és környezeti allergia

Az atópia öröklött allergiás hajlamot jelent, amelynek következtében az immunrendszer a szervezetet érő különböző anyagokkal szemben rendellenesen, gyulladásos reakcióval lép fel. Ezeket az anyagokat allergéneknek nevezzük. Környezeti allergiának nevezzük az atópia azon típusát, amelyben a környezeti allergének ellen reagál a szervezet, tehát nem táplálék allergénekre.

Környezeti allergének

A leggyakoribb környezeti allergének kutyák számára a háziporatkák, emberi hámképlet, toll, penészek, gyomnövények, fűfélék, fafélék, egyes bőrön élő élesztőgombák, baktériumok, rovarok, valamint a bolhanyál.

Előfordulás

A környezeti allergia tünetei az esetek 70%-ában 6 hó-3 éves kor között jelennek meg. Az összes kutya kb. 10%-ában fordul elő. A leggyakrabban érintett fajták, melyeknél ez az arány még magasabb (15-20%) is lehet: a West Highland White terrier, német juhászkutya, golden retriever, labrador retriever, bulldogok, mopsz, magyar vizsla, terrierek.

Kórfejlődés

A környezeti allergia megjelenésében több különböző tényező játszik szerepet, ezek együttes és pillanatnyi hatásától függ, hogy fellép-e a tünet vagy nem. Legfontosabb a genetikai hajlam, de a tüneteket befolyásolhatja a bőr állapota, immunológiai tényezők és környezeti hatások.

Tünetek

Az elsőként jelentkező tünet a viszketés, ami kutyáknál megnyilvánulhat nyalakodás, rágcsálás, dörzsölés, hempergés és vakarózás formájában is. A viszketés az esetek 70%-ában egész éven át tart, 30%-ban csak szezonális, utóbbi esetben gyanítható pollenallergia. Legjellemzőbb az ujjak közötti területek (80%), az arc (66%), fülek (60%) viszketése, valamint a hasi területé. Jellemző, hogy ez a viszketés már azelőtt megjelenik, hogy bőrtüneteket látnánk. Ezeken a testtájékokon emellett bőrpír (eritéma) jelentkezik, később apró vörös kiütések jelenhetnek meg (foltocskák= makulák, göböcskék= papulák). Gyakori a világos szőr elbarnulása azokon a pontokon, ahol az állat gyakran nyalja magát, ez az ún. nyálfestődés (=”salivary staining”). A folyamatos vakarózás következtében idült esetben másodlagos bőrtünetek alakulnak ki, például a bőr megvastagszik (=lichenifikáció), kihullik a szőr.

Ritkábban a környezeti allergia kutyában atipikus tünetekben nyilvánul meg, mint pl.: Pyotraumás dermatitisz vagy Acral lick dermatitisz.

Diagnózis

A környezeti allergia diagnózisát a szakirodalmi irányelvek szerint a következők alapján kell felállítani:

• hajlamos kor, fajta

• egyéb viszkető bőrbetegségek kizárása

• jellegzetes eloszlású és típusú tünetek

• bizonyos kritérium-rendszernek való megfeleltetés (ún. Favrot-kritériumok)

Az allergia-tesztek nem alkalmasak a diagnózis felállítására, ezek az allergének azonosítására valók.

(Forrás: Hensel et al.: Canine atopic dermatitis: detailed guidelines for diagnosis and allergen identification BMC Veterinary Research201511:196)

Kezelés

A környezeti allergia gyógyszeres kezeléséről itt, nem gyógyszeres kezeléséről itt olvashat.